美国管得了比尔盖茨吗>

　　财(cái)联社4月29日讯（编(biān)辑 笠晨）“一(yī)口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马(mǎ)车”……这些生活(huó)中经常听到的玩笑话(huà)，透露出“种牙(yá)贵”让人(rén)望而却步的(de)无奈(nài)现实(shí)。近日，北京、河北(běi)、浙江、四川等多地医保部门发布(bù)公告，于4月20日落实(shí)口腔种(zhǒng)植医疗服务(wù)收(shōu)费、种(zhǒng)植(zhí)体集中带(dài)量采(cǎi)购、牙冠(guān)竞(jìng)价(jià)挂网“三位一(yī)体(tǐ)”的综(zōng)合(hé)治理措施，单颗种(zhǒng)植(zhí)牙的价格降低一半左右。网友直呼：再也不用担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患者(zhě)延迟了种牙(yá)计(jì)划(huà)，就在等(děng)集采(cǎi)政策落地。”中华口腔医学会(huì)种植(zhí)专(zhuān)委会常(cháng)委满毅告诉南方周(zhōu)末(mò)记者，“集(jí)采后(hòu)的种植牙将为更多患者减轻(qīng)医(yī)疗负担，不再(zài)让患者(zhě)‘望牙兴叹’”。根据国家医(yī)保(bǎo)局披露，本(běn)次(cì)集(jí)采汇(huì)聚全国近1.8万家医(yī)疗机构(gòu)的需求(qiú)量，达287万(wàn)套(tào)种植体系统，约占(zhàn)国内年种植牙数量（400万颗）的(de)72％，预计每年(nián)可节(jié)约患者费用40亿元(yuán)左右。随着医疗服务(wù)价格相关(guān)规定出台，三(sān)级公立医院常(cháng)规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口(kǒu)腔流行病学调查结果显示，65岁-74岁老人(rén)当中有86％存在牙缺失。新京(jīng)报贝(bèi)壳财经记者走访发(fā)现(xiàn)，多家北(běi)京民营连锁口(kǒu)腔机(jī)构在(zài)4月1日即开(kāi)始了“集(jí)采价(jià)”的种植牙促销，价格(gé)已低至3000多元/颗，并表示“降价(jià)不(bù)降质”。此外(wài)，规范(fàn)整合后的山东省(shěng)口腔种植医疗服务价格项目4月1日正式落地实施(shī)。当天，“随着牙(yá)冠、种植体等集采(cǎi)价格落地执行，种(zhǒng)植牙相关的咨询量、问诊量(liàng)、手术量(liàng)都大幅增长，其中手术数量比(bǐ)之(zhī)前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院长、副主(zhǔ)任医师(shī)解建立说(shuō)。

　　集采(cǎi)的(de)靴子落地(dì)，种植牙行业是(shì)否会再度站上风口(kǒu)？“预计未来国内的种植牙数量，有望(wàng)从目(mù)前每年400万颗(kē)，增长(zhǎng)到每年1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方周末记者(zhě)，他认为这(zhè)个(gè)目标(biāo)或(huò)许一年后就能实(shí)现。而对于起步(bù)较晚的国产种植牙耗材(cái)厂商而(ér)言，集采(cǎi)是压力也是(shì)机会。一位国产种植牙企业代表透露，尽管国产品(pǐn)牌(pái)产品拥有一定(dìng)的价格优(yōu)势，但(dàn)销售份额占有率(lǜ)尚不足10％，本次(cì)集采(cǎi)后很难(nán)快(kuài)速(sù)放量或实(shí)现“国产替代”。但对于临床应用(yòng)时间短、案例少的国产(chǎn)种植牙来说，整个种植(zhí)牙市场规(guī)模的扩(kuò)大，将有助(zhù)于企(qǐ)业积(jī)累更多的临(lín)床应用数据和案(àn)例，对未(wèi)来长期(qī)的应用和(hé)研发会有一定帮(bāng)助。

　　▌种植(zhí)牙(yá)纳入集采带动(dòng)国内耗材需求(qiú)爆增(zēng) 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于(yú)老龄化和支付能力(lì)提(tí)高，近年来种植牙需求(qiú)呈现爆发式(shì)增长(zhǎng)。根据(jù)牙(yá)博士招股(gǔ)说明(míng)书，2020年国(guó)内(nèi)种植牙(yá)市场规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年(nián)复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包括上(shàng)游设备和耗(hào)材(cái)企业：种植类如华西口腔(qiāng)科技(jì)中(zhōng)心等；修补类如正海生物、奥精医疗等；设备类如口腔全景机和锥形(xíng)束投照(zhào)计算机重(zhòng)组断层影像设备(bèi)的美亚光(guāng)电等；数字软(ruǎn)件类如(rú)3shape等，以及他们(men)的(de)上游陶瓷(cí)块厂商爱尔创（国瓷(cí)材料）等。中游为器(qì)械经销商(shāng)：松(sōng)佰(bǎi)牙(yá)科等；下(xià)游为口腔医疗(liáo)机构如通策医疗、拜博口腔等(děng)。

　　浙商证券孙建等人在3月(yuè)20日(rì)发布的(de)研报(bào)中表示，种植(zhí)牙集采降价后(hòu)，其渗透率有望得到快速(sù)提升，同时(shí)加速(sù)国产口腔CBCT等(děng)检测设备需求释放。中游设备(bèi)美亚(yà)光(guāng)电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种(zhǒng)植牙渗(shèn)透率提升，民营医院和诊(zhěn)所的设(shè)备(bèi)需求弹(dàn)性更大(dà)，国产设备依托性价比(bǐ)优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游(yóu)核心零部(bù)件上(shàng)市公司主要(yào)为(wèi)奕瑞科技、康(kāng)众医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)集采“短兵相接” “牙(yá)茅(máo)”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头(tóu)”，在A股市场里，牙科一直都被投资者视为坡长雪厚的黄金(jīn)赛道，关(guān)于牙科的纯正上市(shì)公司(sī)只(zhǐ)有通策医疗这(zhè)一(yī)家。也正是因(yīn)为(wèi)如此，自通策(cè)医疗借壳(ké)上市以来(lái)，其便(biàn)一直备受资(zī)金的追捧，被(bèi)投资者奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医疗(liáo)最近几年在资(zī)本市场走势一路下行，前年最风光(guāng)的时(shí)候(hòu)曾触顶(dǐng)1300亿元市(shì)值，而不到2年的(de)时间内市值蒸(zhēng)发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的财报(bào)数(shù)据来看，种植业(yè)务(wù)位列通(tōng)策医(yī)疗(liáo)五大业务(wù)板块增速(sù)第一(yī)位。对通策医疗来说，种(zhǒng)植牙业务是不可或缺的(de)市场(chǎng)。业内人(rén)士透(tòu)露，一(yī)旦(dàn)种植(zhí)牙耗(hào)材被(bèi)集采，通策医(yī)疗的盈(yíng)利能力很(hěn)可能受(shòu)影响(xiǎng)。面对激烈竞争(zhēng)的市场，大型口腔连(lián)锁机构失(shī)去了此前(qián)集团采购优势，与(yǔ)公(gōng)立医院及(jí)其他(tā)民营口腔机构站在同一起跑线，大幅降(jiàng)价势在必(bì)行，这也将影响种植牙最终(zhōng)利(lì)润(rùn)率。

美国管得了比尔盖茨吗　　

　　通策医疗面对的最大的问(wèn)题是，怎么能把这些增量转化为(wèi)自(zì)己的增量。竞争来自参与集(jí)采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营医疗(liáo)机(jī)构(gòu)，占(zhàn)总数的80％。想(xiǎng)要获得足够量的(de)种植牙(yá)，一(yī)要有覆盖(gài)面足够广的口腔机(jī)构，二得有足够多(duō)的医护人员。“种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)放量一直是其(qí)所期待的一件事。”3月23日，通策(cè)医(yī)疗(liáo)董秘(mì)处的(de)回(huí)复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财(cái)报中提(tí)及——医护人才储备，这也是其这两(liǎng)年最重要的战略布局。

　　通策(cè)医疗(liáo)在调研内容纪要中(zhōng)提到，宁口(kǒu)2022年上(shàng)半年营(yíng)收增长3％，净利润(rùn)下降是由于2022年新增了40名(míng)医生储备(bèi)，增加的人力成本影(yǐng)响(xiǎng)了900万元利(lì)润(rùn)。通策医疗2022年(nián)三季度(dù)财报(bào)中(zhōng)提到(dào)，为“后(hòu)集采”时代准备(bèi)，让(ràng)90％以上的(de)专家都在(zài)支持(chí)蒲(pú)公英(yīng)医(yī)院快(kuài)速(sù)发(fā)展，目(mù)标(biāo)是让蒲公英(yīng)医院(yuàn)在最短(duǎn)的时间成为当地第一的口腔医院(yuàn)。值得注意的是，通策医(yī)疗的重磅(bàng)项目“蒲公英计划”在(zài)2018年提出，被公(gōng)司视为“未来五年重要的发(fā)展计划(huà)”。而如(rú)今(jīn)，目前来(lái)看，该计划(huà)仍处(chù)筹备(bèi)或培育期(qī)，2022年上(shàng)半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前三(sān)季度贡献收入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分院净(jìng)利率仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策医疗董秘提到，这几年(nián)相关医生的储备已经足够了，“（种植牙）量再增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换(huàn)量更容易形成(chéng)规(guī)模效应。目前种植牙渗(shèn)透率(lǜ)低，随着价(jià)格差异化定(dìng)价，总量的快速增加仍(réng)有望形成规模的较高增长。”这是通(tōng)策(cè)医疗2022年底(dǐ)在机构调研时(shí)的观点(diǎn)。一位长(zhǎng)期关注消费医疗的行业人(rén)士分析(xī)，通策医疗的主要(yào)市场(chǎng)仍在浙江，但即使(shǐ)在浙江(jiāng)，面对接下来激烈的(de)种植牙市场，也没(méi)有绝对优势，“确实(shí)是一场硬(yìng)仗”。

　　“即使没有(yǒu)集采，未来(lái)种植牙也会慢慢从一个高毛(máo)利业务变成低毛利业务。因为这一部分对医(yī)生(shēng)的技术(shù)要求(qiú)并(bìng)没有那么高(gāo)，主要靠的(de)是设备定位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件和(hé)三维建模(mó)。所有(yǒu)的口腔诊所都(dōu)能做(zuò)，没有那么深的护城河，所(suǒ)以市场竞争会(huì)比较激烈。”关(guān)注口腔赛(sài)道的(de)投(tóu)资人(rén)说。

　　对(duì)于中国的民营口(kǒu)腔医(yī)院市场而言，集(jí)采消(xiāo)息和(hé)盈(yíng)利曲线下降(jiàng)关系也(yě)不大(dà)。“其实(shí)在集采消息出(chū)来(lái)之(zhī)前，民营口腔诊(zhěn)所就因(yīn)为价(jià)格战的原(yuán)因(yīn)，自己就把价(jià)格(gé)压(yā)下来了。低于(yú)4500元的种植价格，在(zài)业(yè)内其实已经(jīng)比比皆是(shì)。”口腔诊所从业(yè)者如是说到。目前，很多(duō)民营口腔诊所面临着(zhe)巨大的(de)经营压力，面对(duì)高(gāo)昂的诊所房(fáng)租、水电(diàn)以及人工费(fèi)用等，其实利润不算高。有医疗(liáo)投(tóu)资(zī)机构工(gōng)作人员曾(céng)表示(shì)，目前80％的(de)民营连(lián)锁口腔机构都(dōu)处(chù)于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)神话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内人士(shì)给予了(le)一个乐观的预测，当集采(cǎi)降低价格后，原本属于(yú)改善型(xíng)医疗需求(qiú)的种植牙(yá)，将会(huì)成为百姓们的基(jī)本需(xū)求——几十亿颗失(shī)牙的市(shì)场会打开。这几乎奠定了(le)一个薄利多销的局面。但(dàn)这(zhè)并不是在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗材价格下降后，牙(yá)医利益(yì)会受(shòu)到直接冲击。“在大部分(fēn)诊所里，医生收(shōu)入(rù)是和耗材(cái)挂钩的。这和骨科心脏支架集采的(de)影响(xiǎng)类似，医生的工(gōng)作量加大不说，收(shōu)入会减少(shǎo)。”业内人士表示最担心的是到(dào)底(dǐ)能(néng)不能以价换量(liàng)。如(rú)果薄利了，但最终没有(yǒu)多销(xiāo)，经营可能(néng)难以为(wèi)继(jì)。

　　牙科是医(yī)院所有科室中，最适合独立执业的。即便在改革开放之前，全(quán)国各地的(de)个(gè)体牙医(yī)也(yě)不在少数。国(guó)家卫生统计年(nián)鉴(jiàn)显示，2020年全国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起来有66000多(duō)家，提(tí)供的口腔医疗服(fú)务(wù)占到总量69％左右。民营口腔医院或诊(zhěn)所的(de)一大特点(diǎn)就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部(bù)分牙科诊(zhěn)所都是“个体户”。牙科(kē)特别依赖医(yī)生的个(gè)人能(néng)力，牙(yá)医独立执业会比其他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙的暴利在上(shàng)游(yóu)的厂家，到了终端诊所，利润空间很微(wēi)薄，还(hái)没有算上房租、水电、折旧。”业内人士认为，假如耗材(cái)降价(jià)，但没有带来体(tǐ)量的增长，薄(báo)利了之(zhī)后又没多(duō)销，就形成了一个悖论。当收(shōu)入(rù)不足以支(zhī)撑过高的运营(yíng)成本时，一些诊(zhěn)所不得不关停(tíng)退市。长远来看，种植牙(yá)是整(zhěng)个口腔治疗过(guò)程中(zhōng)，应对牙齿缺失(shī)时最后(hòu)的办法，更重要(yào)的是提高公众对口腔卫生的关注(zhù)意(yì)识。“世界卫生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是(shì)希望在(zài)80岁的时候(hòu)每个(gè)人(rén)都有20颗以上的好牙齿(chǐ)，而不(bù)是20颗种植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：IDC站长站，IDC站长，IDC资讯--IDC站长站 美国管得了比尔盖茨吗